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体检显示有三级甲状腺结节,该怎么办?

2023-05-13 19:26:55 现代快报+


【资料图】

现代快报讯(通讯员 王春霞 记者 刘峻)很多人体检发现有三级甲状腺结节,这个到底该怎么办?5 月 13 日,南京鼓楼医院超声医学科举办大型义诊活动。南京鼓楼医院超声医学科主任姚静说,活动当天,患者可以做颈动脉、乳腺、甲状腺等各种免费超声检查,权威专家现场为患者解读报告、解疑答惑。活动践行了医院 " 尽心为民 " 的宗旨。

很多人体检后,其报告提示有三级甲状腺结节,于是就不淡定了,担心距离高度怀疑恶性的四级甲状腺不远了。南京鼓楼医院超声医学科副主任医师邱君斓告诉记者,一级指的是无结节,二级甲状腺结节也不需要过多去关注。三级甲状腺结节,有 95% 以上为良性。国际一个多中心的随访研究显示,近 2000 例良性甲状腺结节,长期随访跟踪后发现,只有 5 例由良性转为恶性甲状腺结节。所以,当体检报告提示有三级甲状腺结节,无需太多紧张与担忧,定期随访复诊即可,很多人的三级结节终生也不会有性质的变化。

如果是四级甲状腺结节,又该怎么办?邱君斓说,到了四级,就需要做穿刺检查,用以确诊是否为恶性。即使确诊为恶性,也不是意味着都要切除。甲状腺是重要的内分泌器官,恶性甲状腺结节,如果非必要手术,一般是建议保留的。对于直径 1 公分以上结节,需手术切除。如果是 1 公分以内的结节,如果本人有家族史、放射接触史等等因素,结合结节本身,部分患者需要手术切除。还有一部分患者,可以采取消融等微创方式处理。当然,也有部分患者,可以暂时不用手术,随访跟踪观察即可。

很多人理解的超声医学科,只是 B 超检查,然而,现代医学的发展,赋予了这个科室更多的职责和功能。南京鼓楼医院超声医学科副主任医师金志斌告诉记者,超声在风湿免疫性疾病以及运动损伤疾病,有着广泛的运用。比如,当我们人生第一次发生痛风的时候,就应该去超声医学科,做一次检查,评估一下病情;当我们发生网球肘等运动损伤疾病后,也应该用超声评估病情。除了检查、评估病情外,鼓楼医院超声医学科还开展了射频等多种治疗方法,帮助患者 " 一站式 " 解决病痛。

(编辑 范文静)